Spondiloza


Spondiloza je rezultat dugotrajnog degenerativnog procesa sa hipertrofičnoim promenama, stvaranjem osteofita (koštani trnovi) koji mogu da prominirajuu u kičmeni kanal i da dovedu do degenerativnih promena na kičmenoj moždini.


Uzrok nastanka


Spondiloza nastaje svakodnevnim „trošenjem“ kičmenog stuba današnjim načinom života i rada. Dugo sedimo u neprirodnom položaju za stolom, uz knjige i kompjutere, u automobilima i na radnim mestima neprilagođenim normalnom, prirodnom stavu kičme. Zbog toga nastaju promene na koštanom delu- pršljenovima koji se „ troše“, stvaraju se koštani trnovi na krajevima koji pritiskaju korene živaca koji izlaze iz kičmene moždine. Isto tako nastaju promene na diskovima koji postaju neelastični, tvrdi, pucaju prstenovi koji ih okružuju i javljaju se izbočenja, to jest oni „iskaču“ i pritiskaju okolne strukture, u prvom redu korene živaca.


Klinička slika


Cervikalna spondiloza - simptomatologija se obično javlja postepeno. Bolovi se mogu javiti u vratu, ramenu i ruci. Često postoje parestezije (izmenjeni osećaj  u vidu mravinjanja ) u odgovarajućem dermatomu (deo kože koji je inervisan zahvaćenim nervom). Hipestezija i hipalgezija (smanjeni osećaji za dodir i bol) su ređe. Mogu se javiti mišićna hipotonija, hipotrofija, retko fascikulacije (trzajevi) kao i sniženje mišićnih refleksa. Ovaj klinički sindrom je poznat kao cervikobrahijalni sindrom.

Lumbalna spondiloza - u anamnezi ima više nastupa bolova u lumbalnom delu kičme (lumbago), obično posle naprezanja. Aktuelni bol je lokalizovan u istom predelu i širi se ka zglobu kuka, niz potkolenicu i list noge sve do prstiju. Parestezije (izmenjeni osećaj, osećaj mravinjanja), nekad i hipestezija (smanjen osećaj za dodir) u palcu noge govore da je u pitanju lezija korena L5, odnosno oštećenje  diskusa između četvrtog i petog lumbalnog pršljena.Kada se ove smetnje jave na spoljnoj strani stopala i malom prstu, reč je o oštećenju korena S1. Ahilov refleks je snižen ili ugašen. Bolovi se pojačavaju pokretima i naprezanjem (kašalj, kijanje, smeh). Mogu se naći  i raznovrsni motorni znaci-najčešći nalaz je refleksni spazam paravertebralne muskulature koja predstvalja odbrambenu reakciju od bolnih pokreta. Pokretljivost ovog dela kičme je ograničena, naročito unazad. Može se javiti i hipotonija mišića, npr.glutealnih a nekada i mišića cele noge. Nemogućnost stajanja na prstima i peti posledica je slabosti fleksora i ekstenzora palca i fleksora stopala. Prolaps između drugog i trećeg i trećeg i četvrtog lumbalnog pršljena daje simptomatologiju od strane nervusa femoralisa-sniženje odnosno gašenje patelarnog refleksa, smanjenje snage, hipotonija i hipotrofija mišića kvadricepsa.


Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, rendgenskog snimka, CT - a (kompjuterizovana tomografija) ili MR - a ( magnetna rezonanca) kičme. EMNG (elektromijelografija) - metoda kod koje se površnim elektrodama i iglicama analizira eventualno oštećenje mišića i živaca



Lečenje


Može biti konzervativno i hirurško. Konzervativno lečenje sastoji se od smirivanja akutnih pogoršanja i preventivi daljih oštećenja. Prvo se postiže analgeticima i imobilizacijom. Preventiva se sastoji iz fizikalne terapije, izbegavanja trauma i povremenog nošenja okovratnika. Teba praktikovati spavanje na jastuku koji obezbeđuje položaj vrata i glave u osovini sa kičmenim stubom. Hirurška terapija se svodi na razne tehnike i pristupe oslobađanja pritiska na korene živaca ili kičmenu moždinu. Sprovodi se onda kada konzervativna terapija nema rezultata i kada nastupa pogoršanje bolesti kao što su slabost ruke ili noge, smetnje mokrenja i defekacije, intenzivni bolovi itd. Hirurško lečenje se sastoji iz nekoliko hirurških procedura: prednja međupršljenska fuzija, laminektomija i postolateralana laminektomija sa foraminotomijama.

Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 21

  1. Elizabeta 03.01.2016

    Cao
    Srecna vam nova godina. Htela bih da pitam da li se ova bolest leci sasvim ili samo povremeno zato sto na pocetku nije bilo toliko bolova, ali sad ne mogu da ih podnesem. Rekli su mi da je pocetak spondiloze, pa kako dalje. Sad cekam termin kod ortopeda, a uz to kazu mi da ima neke injekcije sto mogu izbrisati bol. Poludela sam od analgatika, ne mogu vise, a imam sina sto mora i on ne zna i ne moze da shvati sta se desava sa mnom zato sto kad me puste bolovi ja spavam. Isto tako poremetilo mi se i vreme spavanja
    Pisite mi molim vas


  2. bojana apic 02.12.2015

    Sve je ok sto ste napisali imam tegobe sa kicmom vec godinama cim podignem ruku gore da zakacim zavesu osetim bolove i nemoc ruke trne mi ruka, glava i boli rame


  3. Ivana 16.10.2013

    Da li je moguće da mi se javlja bol samo na levoj strani ruke ramena i lica od uncarthrosis et spondylosis incip. Vertrebrae cevivalis


  4. Ana Savic 06.12.2012

    Bolovi u ramena i rucnom zglobovima, utrnutost u rukama. . . Molim vas odg sta to moze da bude


  5. andjelka 26.10.2012

    Podrska mariji. Upravo sam dobila rendgen rezultate, spondiloza izmedju drugog i treceg vratnog prsljena. A pre toga sam snimala stitnu zlezdu upravo zbog bola u prednjem delu vrata. Cak i vilice. Sto ce biti da je to svakako od spondiloze, ne brini


  6. Victoria David 09.10.2012

    Vidim da se neki zale da imaju problem sa zglobovima zbog nedostatka hrskavice. Trpela sam jake bolove u ramenima, kukovima i narocito kolenima. Isla sam na snimanje i utvrdjeno mi je nedostatak hrskavice. Koristila sam kondroin forte i to samo pet ili sest pakovanja. Evo, vec tri godine ne pijem, i osecam se izvanredno, bez bolova. Nekad sam mogla samo da sanjam da hodam, lezim ili sedim bez bola. Sad mogu i da cucnem i kleknem o cemu nisam ni sanjala. Dobro je povremeno radi preventive uzeti po jedno pakovanje, sto nameravam sad da ucinim. Ipak hrskavica se vremenom trosi. Ovaj lek me je vratio u zivot.


  7. Kosta 05.07.2012

    Sada se sigurno leči spondiloza i išijas. Ubrizgava se hijaluronska kiselina između diskova i disk se opet regenerira. U Makedoniji to radi prim. Dr. Siskoski. Nemam vise problema nakon 8 injekcija, a trebate i piti Osteoflex tablete. Imate ih u apoteci.


  8. Sadija Martinović 30.05.2012

    Imam bol u kičmi, leva noga mi trne. Rekli su da mi je u kolenu propala hrskavica. Sada je pocčela i leva ruka da otiječe. U laktu imam jake bolove, koristim sledece lekove: Tetrezapan Afamil i sada Rapidol. Ništa mi nije bolje. Molim vas reci te mi sta dalje.
    Sadija Martinović


  9. Marina Kolar 07.04.2012

    Imam vrtolgavice u zadnjem delu glave iznad vratnog dela, gubim ravnotezu, ustanovljena mi je cervikalna spondiloza, zelela bih da znam da li se od toga javljaju vrtoglavice i neko bockanje u nogama koje imam u zadnjih par dana, molim vas da mi odgovorite


  10. Marija 08.08.2011

    Javila sam se lekaru, zbog bolova u prednjem delu vrata, misleci da imam problem sa stitnom zlezdom. . . Nalazi ya zlezdu su bili uredni. Bolovi su nekad bili kao kratki zigovi a desilo se samo jednom jak bol koji je isao od donjeg dela vrata pa sve do vilice. . . Tada nastaje i malo panika ali kada sam legla na ravno i savila noge u kolenima bol je polako prestajao. Pri tom pregledu doktor mi je rekao da legnem na stomak i poceo da pritiska blago duz kicme ali kad je dosao da predela vrata ja sam bukvalno osetila toliko jak bol da mi je u trenutku bilo muka. . . Vratni prsljenovi su mi inace blago oteceni jer 8 sati sedim za racunarom to mi je posao. Inace sam fizicki vrlo aktivna, vozim biciklu svaki dan izmedju 20-30 km. Doktor je rekao da taj bol u prednjem delu vrata dolazi upravo od vratnih prsljenova koji su u poprilicno losem stanju. Iskrena da budem tesko mi je da poverujem da taj bol moze biti u prednjem delu vrata. . . Bilo bi mi drago da cujem slicna iskustva ili jos neko objasnjenje i savet.


  11. vujcic smilja 19.05.2011

    U potrazi za znanjem vise otvorim sajt i komentare vezane za spondilozu. Ja imam isto spondilozu u lumbalnom delu kicme i isto bol koji se siri prema desnom kuu i niz desnu nogu, uzimala sam neki melem pravljen na prirodnoj bazi i bolovi su mi se ublazili, al sad imam jak bol u vratom delu sa leve strane. Pa me interesuje ako neko zna da li to ima veze sa spondilozom ili je neko drrugo oboljenje na pomolu. Hvala


  12. ivan 22.02.2011

    Zdravo nekogas imam bolovi vo vratnata kicma, ama pocesto imam problemi kako sto se nestabilnost, nesigurnost, tahikardija, nekoj vid na paranoja ili stra i dr. Koj pocnaa da mi se desavat vo istiot period kako i bol vo vratnata kicma, dali ima povrzanost i kade da se obratam ili sto da prezemam. . . Vi blagodaram.


  13. boris 03.12.2010

    Imam bolove u vratu i glavi, brzo se zamaram, nemam dobru koncentraciju, imam veliku vrtoglavicu pri ustajanju, hvata me nervoza, panika i strah, pritisak u nosu, povremeno ziganje u glavi, vid mi mutira i lose spavanje. . Molim za vase misljenje. . . Hvala u napred!!


  14. Aleksandra 01.12.2010

    Zdravo. Slucajno ja otvoriv vasata strana barajki podatoci za spondiloza i mi se dopadna iskreno. Sakam da prasm dali e mozno tremorot kojmi spojavuva na racete da e od spondiloza? Na lekar ne sum bila no bidejki sum student na medicina vo kontakt so assistentite zakluciv deka najverojatno e od toa. Iskreno bi vi bila blagodarna ako odvoite malku od vaseto vreme i mi odgovorite bidejki vo literaturata ne sretnav nikade takvi podatoci. Odnapred vi blagodaram. Aleksandra


  15. sabina 06.09.2010

    Cao. . Ja sam sabina i moj otac takodjer boluje od spondiloze kicme, medjutim njemu je bol iz plecki sisao u ku. Desni. . I nikako da ga prolazi. . . Da li ima kakvoh savjeta za pomoc. . . Unaprijed hvala


  16. vladan blagojevic 14.07.2010

    Zovem se vladan. Operisao sem diskushernijul4l5s1. 2008god. Sada imam dijagnozu spondilizis isijatikus. Da li treba ponovo da se operisem jer imam opet jakr bolove u predelu lumbalnog dela kicme koji se siri ka desnom kuku sve do lisnog dela noge i prstiju, molim vas za strucno misljenje i pomoc. Bio bih vam veoma zahvalan. Hvala.


  17. Sonja 19.05.2010

    Mnogu raboti nauciv od ovoj sajt. Dostapno i ednostavno da razbere i onoj sto ne e medecinsko lice. Nekolku pati postavuv prasanja do lekari od razliciti oblasti i sekogas korektno mi bese odgovoreno. Fala sto postoite i sto ste ednostavni. Pozdrav


  18. Maja 17.11.2009

    Moj rodjak ima spondilozu i diskusherniju l3, l4. Stalno je imao bolove u vratnom delu kicme, trnula desna noga..., pa je poceo da ide na tretmane kicme na novom beogradu. To su neki aparati sa kuglicama od zada, na kojima se lezi, a imaju i termo-masazni kreveti. Nakon 40 dana tretiranja mnogo se bolje oseca i noga je prestala da trne, a kaze da ima i mnogo drugih poboljsanja. Na sajtu ove firme -www.sinevita.com- ljudi opisuju razna pozitivna iskustva. Moj ujak promenio svoj zivot za neki mesec dana, a samo mi znamo u kakvim mukama je bio... Lekari, fizioterapeuti, banje, medikamenti...


  19. agim muja 26.07.2009

    Imam jake bolove na vratu i veoma lose prva tri prslena bar tako kazu lekari. Ucestala vertoglavica i povremen visok pritisak i pre hodanja imam vertoglavicu i umor u nogama kao da mi nisu moje noge tako reci gubim ravnotezu pri hodanju. Molim za vase mishlenje i mozda i neku terapiju. Pozdrav i hvala unapred od agima


  20. Aleksandar 22.07.2009

    Zdravo svima. Imam smanjen osecaj na dodir u levoj butini u spoljnjem delu vec dve godine ali od ove godine poceli je da se siri. Jel mozete da mi kazete u cemu je problem? :(


  21. jeta 22.07.2009

    Dobar dan. Ja sam Jeta, imam 45 godine. Imam bolove u kicmi i u ruku, pa od kicme bol se rasiri i u kuk pa u nogu na levom stranu tela. Pored toga napomenucu da imam diabetis i kamenj na levom bubregu pa mislim zasto bas na tom stranu sve me boli. Zasto ne u drugoj strani. I to da vas napomenim da bas na ovoj strani sam bila ekspozirana promaji. Cekam vas odgovor. Hvala vam puno.


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde