Vitiligo


Vitiligo je stečena, ograničena depigmentacija kože sklona progresiji.

Koliko se često javlja?

Vitiligo se u populaciji sreće u odnosu od 1-2%. Najčešće počinje između 10 i 30 godine života. Često je udružena sa drugim bolestima (dijabetes, bolesti štitne žlezde, perniciozna anemija, alopecija areata, Adisonova bolest…)

Koji su razlozi nastanka?

Ovo je nepotpuno istraženo oboljenje. U 30% slučajeva vitiligo je nasledna bolest. Pretpostavlja se da dolazi do razaranja melanocita iz još nepoznatih razloga. Kao precipitirajući faktori za nastanak vitiliginoznih zarišta se pominju ponovljene opekotine od sunca, ponovljene traume, emocionalni stres…Sve češće se vitiligo posmatra kao autoimuno oboljenje.

Kako se vitiligo ispoljava?

Vitiligo se manifestuje u vidu jasno ograničenih mlečno belih polja različite veličine, obično kružnog oblika i obično simetričnog rasporeda.

Promene su najčešće na koži iznad zglobova prstiju, laktova, kolena, oko prirodnih otvora (oči, nos, usta, anus, vagina…), oko pupka, u pazušnim jamama.

Ne tako često mogu biti zahvaćene i sluzokože (oralna i genitalna) kao i dlaka.

Na ivicama promena i perifolikularno mogu postojati hiperpigmentacije.

Kako zanati da se radi o vitiligu?

Dijagnoza vitiliga se postavlja na osnovu kliničke slike, a potvrđuje patohistološkim nalazom (nakon biopsije).

Kako se vitiligo leči?

Terapija ne daje zadovoljavajuće rezultate uvek.

  • Najdelotvornije se pokazala foto terapija i to PUVA (Psoralen per os i/ili lokalno +UVA)
  • Kortikosteroidi (lokalno tokom 1-2 meseca)
  • Presađivanje epidermisa hirurškim metodama
  • Depigmentacija preostalih pigmentnih delova kod veoma proširenih vitiliginoznih promena
  • Upotreba toniranih sredstava za prekrivanje

Bitno je istaći da su vitiliginozne promene zbog odsustva melanina foto osetljive te pri izlaganju suncu nastaju opekotine praćene svrabom i žarenjem. Zato je neophodna primena antisolarnih krema pa i sistemskih antimalarika.

Prognoza

Tok i prognoza vitiliga su nepredvidivi. Moguća je spontana repigmentacija, ali obično promene postepeno progrediraju. Repigmentacija počinje sa rubova i perifolikularno i perifernim širenjem postepeno se popunjava vitiliginozna plaža.


Podeli tekst:

Dr Zorana Zlatanović je dermatolog iz Niša sa višegodišnjim iskustvom u Kliničkom centru Niš. Doktorka se bavi lečenjem najtežih kožnih bolesti. Zakažite pregled.

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 3

  1. Sandra 14.08.2018

    Moj deda ima vitiligo, ja sam alergična na insekte, a moj sin ima ekcem od 6 meseci (sada ima 2 i po godine i ekcem lečimo za sada uspešno raznim kremama i uljima i ponekad kortikosteroidima). Da li postoji mogućnost da, pošto već ima jednu kožnu bolest i dugo je bio na kortikosteroidima, i pošto ima genetske predispozicije i za vitiligo, da će da je dobije u toku života? Naravno da nemam loše mišljenje samo želim da znam, jer me svi lekari gledaju bledo i govore da ne brinem jer se od toga ne moze pobeći i ne daju konkretan odgovor.


  2. Milica Jus 04.04.2015

    Kao neko ko duže vreme ima vitiligo, slobodno mogu da kažem da se bolest manifestuje na koži, ali ima i te kako uticaja i na psihu čoveka. Koliko samo puta su me gledali kao da sam leprozna bez ikavog znanja da na te fleke ja nikako ne mogu da utičem. . . Pokušajte sa nevitil kremom, to je prvi i jedni preparat koji mi je pomogao, ide polako, ali koža po obodu fleke tamni i širi se ka unutra. . .


  3. Sanja Blažić 23.04.2012

    Imam vitiligo i mislim da to nije autoimuna bolest. Na mestima gde je koža bez pigmenta nedostaje površinski sloj kože, a tu se nalaze ćelije koje daju pigment. Znači nedostaje površina kože, jer mikroorganizmi koji tu žive dublje "jedu" površinu kože koja se peruta, što je normalno, ali nije normalno da to bude tako duboko. Taj deo kože ne napada sam organizam (autoimino oboljenje) već mikroorganizmi slični grinjama. Naravno da je sve u vezi sa imunitetom, jer zdrav i jak organizam se lako brani, a poremećen slabije. Mislim da je u pitanju i ph kože koji odgovara razvoju tih mikroorganizama.


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde