Ovčije boginje (Varicella)


Učestalost


Najčešće oboljevaju deca raznog uzrasta, ali deca do šest meseci su zaštićena transplacetarno prenetim antitelima majke ukoliko je prebolela varičelu. Pokazuje sezonski karakter javljanja sa maksimumom oboljevanja u sezoni jesen-zima-proleće.


Uzrok nastanka


Virus varičele pripada DNK virusima, familiji Herpesviridae, rod Varicellavirus. Neotporan je u spoljašnoj sredini i lako ga uništavaju fizički postupci i hemijska sredstva. Rezervoar infekcije u prirodi je čovek. Izvor infekcije je nazofaringealni sekret obolele osobe na kraju inkubacije i za vreme akutne faze bolesti.


Klinička slika


Varičela je najčešće blago oboljenje koje traje 2 do 3 nedelje. U toku bolesti razlikuju se tri stadijuma:


             - kataralni stadijum - Nakon inkubacije koja traje oko 3 nedelje i protiče bez simptoma javlja se povišena temperatura, kašalj, malaksalost, bolovi u mišićima i zglobovima. Ovi simptomi obično nisu prisutni kod dece, ali su kod odraslih češći. Stadijum traje oko 2 dana. Prilikom pregleda bolesnika klinički nalaz je uredan osim hiperemije ždrela ili sluzokože konjunktiva.

            - osipni stadijum - Ospa dominira kliničkom slikom kod varičele. Počinje porastom telesne temperature i pojavom kataralnih promena na gornjim disajnim putevima. Ospa kod varičele ima svoje karakteristike. Izbija na svim delovima tela u naletima. Obično izbija u tri naleta. Svaki nalet ospe može biti praćen porastom temperature. Razmak izbijanja ospe je od nekoliko časova do 72 časa. Ospa je pojedinačna. Eflorescencije prelaze sve stadijume od makule, papule, vezikule do kruste. Zbog izbijanja ospe u naletima na istom delu kože mogu se videti eflorescencije u različitim stadijumima izbijanja, ospa ima polimorfni izgled kao "zvezdano nebo". Ospa je praćena svrabom. Na sluzokožama se javlja enantem, ali zbog vlažne sredine vezikule brzo pucaju i javljaju se defekti različitog oblika i veličine. Ima  ga na sluzokoži konjunktiva, mekog i tvrdog nepca, tonzilama, gingivama, jeziku, analnoj ili sluzokoži vagine. Defekti su bolni, ali ne ostavljaju ožiljke.

            - stadijum rekonvalescencije - Ovaj stadijum se odlikuje padom temperature i stišavanjem simptoma predhodnog stadijuma. Na koži se mogu videti kruste i mesta hiperpigmentacije. Stadijum traje 6-8 dana.

Treba napomenuti da postoje više kliničkih oblika ovčijih boginja kao i da u sklopu ove bolesti mogu nastati i različite komplikacije.

Dijagnoza


Dijagnoza varičele postavlja se na osnovu anamneze, epidemioloških podataka i kliničke slike u kojoj značajno mesto ima polimorfizam ospe.


Diferencijalna dijagnoza


Varičela ima sličnost sa mnogim bolestima koje se klinički manifestuju ospom kao što su: Herpe simplex generalisata, Impetigo contagiosa, Acne vulgaris, Stophulus, Scabiaes, Lues II.


Lečenje


Varičela zahteva izolaciju bolesnika, ležanje i simptomatsku terapiju. Potrebno je obezbediti maksimalnu higijenu da bi se izbegla superinfekcija vezikula. Savetuje se svakodnevno kupanje sa blagim rastvorom hipermangana radi dezinfekcije kože, a brisanje upijanjem tečnosti da se ne bi izazvalo pucanje vezikula. Kožu je potrebno svakodnevno posipati sterilnim talkom koji smanjije svrab i isušuje vezikule. Sluzokože, pre svega usne duplje, treba negovati antimikoticima i neutralnim dezificjensima. Medikamentozna terapija kod uobičajnih oblika bolesti nije potrebna. Međutim kod težih oblika primenjuju se antipiretici, analgetici i rehidratacija. Aspirin je kontraindikovan zbog mogućnosti nastanka Rejevog sindroma. Bakterijske komplikacije se leče odgovarajućim antibioticima, a ostale komplikacije specifičnom terapijom.


Prevencija


Izolacija bolesnika je jedna od mera zaštite. Aktivna zaštita putem vakcinacije se primenjuje kod dece starije od godinu dana, koja nisu preležala varičelu.




Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 22

  1. Dusan 26.01.2018

    Da li je u redu da tokom ležanja boginja smem da pušim cigarete?


  2. Snezana 30.01.2013

    Imam sina od 10 godina. Danas mu je deveti dan od izbijanja boginja. Kraste su se uhvatile, ali nikako da pocnu da otpadaju. Danas je sa jastukom odvalio dve krastice na licu, ostale su male rupice, koje su ponovo pocele da se krastaju. Da li postoji sansa da mu ne ostanu oziljci. Koju kremu da koristimo da sprecimo ostajanje oziljka!? Unapred zahvalna zabrinuta mama!


  3. sanja 12.11.2012

    Sin mi je dobio boginje danas, on ima 4 god interesuje me kad treba poceti sa puderom i da li ga treba utopljavati?


  4. marija 29.04.2012

    Da se na ospu sme prskati asepsol ili aktivni kiseonik? Hvala


  5. nina 28.04.2012

    Imam 10 godina koliko dugo traju varicele imam ih vec dva dana


  6. Marjan 16.02.2012

    Zdravo ljudi imam 20 godina pre par dana sam dobio ovcije boginje kako se one lece? Od starijh ljudi sam cuo da ne treba da se kupam jel to istina???? Pozzz


  7. Marjan 16.02.2012

    Cao
    ljudi pre par dana sam dobio boginje kako se lece? I smem li da s ekupam jel sam cuo o ljudi da nije preporucljivo kupanje???


  8. Anita 25.07.2011

    Imam cerku od 5 godina koja je dobila ovcije boginje u vrticu. Vec sest dana smo u izolaciji, zanima me koliko dugo ne mozemo ici napolje formirale su se kraste ali jos nisu otpale oseca se dobro aktivna je nije imala temperaturu?
    Hvala


  9. jelena 08.07.2011

    Moj muz ima varicele. Star je 30 godina. Ima ih vec 5 dana i ima jako visoku trmperaturu i veliki svrab. Sta da radim sa njim? Hvala


  10. zlata cvetanovic 14.04.2011

    Da li se moze dva puta oboleti od varicele?


  11. mima 08.02.2011

    Imam 28 godina i boginje umirem!


  12. andjela 06.12.2010

    Koliko dugo trba da se izgube varicele


  13. ALEKSANDRA 21.11.2010

    Dobio sam boginje pre 4dana, osim sto sam sav u ospicama i otocima imam i povisenu temperaturu. Sta da radim?


  14. vesna 14.06.2010

    Moj sin ima 4 godine ima ovcije boginje danas je treci dan, ima temperaturu i dosta je nervozan. Zanima me kolko dana je normalno da dete ima temperaturu kad ima boginje. Hvala


  15. SLADJANA 23.05.2010

    Moj sin od juce ima varicelu; sme li da izlazi napolje? Hvala.


  16. milan 02.04.2010

    Dali mi mozete reci koliko vremena je potrebno da prodje nakon zavrsetka boginja da bi dete primilo vakcinu dtp, engerix i oralna polio pred polazak u prvi razred? Hvala


  17. jeca 14.06.2009

    Stariji sin je dobio varicele, verovatno od drugih deca iz vrtica. Nisam ga izvodila napolje, zbog ostalih u zgradi, ali je cesto bio na terasi, tek 4. dan je izasao izolovan od drugih ljudi. Interesuje me da li mogu ostati posledice zato sto je cesto bio na terasi i zato sto je izasao tek cetvrti dan, mada je jun i velika vrucina? Da li je tacno da mogu da se povuci i izbiju sa unutrasnje strane, npr. na srce ili pluca? Kako to moze da se otkrije na vreme?


  18. ivana 14.06.2009

    Moja cerka (2,5 god) ima vec 3 dana veoma malo osipa po telu, nije imala temperaturu ali sam je ipak odvela kod lekara da vidimo sta je, nisam ni slutila da su ovcije boginje vec neka alergija. Veoma dobar savet kako da posumnjate da su ovcije boginje?! Prvo pitanje koje mi je doktorka postavila je: dal ste primetili po glavi male krastice? Naravno da ne... Kasnijim pregledom je ustanovljeno da ima dosta po glavici krastice ali su bile skoro neprimetne pa se mora detaljno i pazljivo pregledati. To je prvo i osnovno da ljudi znate... To je prvi simtom za ovcije boginje.
    Pozdrav.


  19. tanja 26.04.2009

    Sme li dete da izlazi napolje?


  20. tanja 26.04.2009

    Sme li dete da izlazi napolje?


  21. Nenad 19.01.2009

    Preuzeto Americki centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporucuju osobama starim 60 i vise godina da se vakcinisu protiv herpes zostera. Bolni plikovi koje izaziva ta bolest mogu da vode ka trajnom ostecenju nerava. Sada, lekari imaju neka nova saznanja o tome sta moze da poveca rizik od dobijanja ove bolesti. Linda Odom boji se da bi mogla da oslepi na jedno oko. «Moje oko je oteceno i suzi, a ovde su se izgleda pojavili plikovi». Linda Odom ima herpes zoster, bolest koja moze da bude veoma bolna i moze da osteti nerve tako da bol moze da se oseti i dugo vremena nakon sto su plikovi nestali. Nova studija Medicinske skole Univerziteta drzave Teksas pokazala je da se rizik od razvoja herpesa povecava ako je bliski rodjak imao tu bolest. «Moja prabaka je izgubila vid na jednom oku zbog herpesa». Uzrocnik herpesa je isti virus koji izaziva ovcije boginje. Nakon sto se preleze ovcije boginje, virus ostaje u stanju mirovanja decenijama kasnije. 20 odsto ljudi koji su prelezali ovcije boginje dobije kasnije herpes. Bolest moze da pogodi svakoga srednjih ili poodmaklih godina. Takodje, moze da pogodi one sa slabim imunoloskim sistemom, one koji imaju HIV ili rak. Doktor Stiven Tajring je koautor studije. «Svako ko oseti bol sa jedne strane lica, grudi, ruke ili noge i zatim dobije plikove na istim mestima na kojima je osetio bol, na jednoj strani tela, mozda ima herpes zoster dok se ne dokaze suprotno». Doktor Tajring i njegove kolege pratile su 500 ljudi koji imaju herpes zoster. Oni su ustanovili da je skoro 40 odsto imalo bliske rodjake koji su takodje imali bolest. Americki Centri za kontrolu i prevenciju bolesti savetuju starijim osobama da se vakcinisu protiv herpes zostera. Herpes zoster je bolna infekcija nerava od koje svake godine obole milioni ljudi Svako ko je preležao ovčije boginje može da dobije herpes zoster. Iako većina ljudi ima te boginje samo jednom, virus se zadržava u nervnim ćelijama i može da se pojavi 50 ili 60 godina kasnije u obliku herpesa. Sada bi po prvi put to moglo da se spreči - vakcinom. Trogodišnja ispitivanja ulivaju veliku nadu. Opasnost od dobijanja herpes zostera je nestala kod više od polovine od 38 hiljada vakcinisanih pacijenata. Kod dve trećine onih koji su ga dobili, nivo bola i nelagodnosti je neuporedivo manji. Iako vakcina još nije ušla u širu upotrebu, doktor Donald Gilden, iz Centra za zdravstvene nauke Univerziteta Kolorada, smatra da ona ima velike mogućnosti. “Trebalo bi da se vakcinišu svi stariji od 50 godina, bez obzira što su principijelno zdravi”, kaže doktor Gilden. Kraj preuzetog Zakljucak... moraju se razlikovati ponovljene ovce boginje od herpesa od istog virusa .. Ja sam danas dobio od svoje dece vvce boginje u 40 godina .. i hvata me panika da to nije ponovljen virus sa svim simptomima koji su drugaciji -- samo se gledam .. da ne budu grupisane tačkice - sitne


  22. Sandra 09.11.2008

    Ovom izuzetno detaljnom opisu varicele dodala bih iz licnog iskustva da se te boginje prenose i preko treceg lica. Putovala sam u kolima sa ocem obolele dece od varicele i preko njega sam se zarazila i ako nismo imali intimni kontakt. Posle perioda inkubacije tokom koje sam bila umorna prvo su se pojavile tokom 3 dana bolne bubuljice u ustima po njihovom nestanku nastupila je uporna migrena a virus mi je isto tako napao nerv levog oka koje me je bolelo nikih 5 dana . Treceg dana migrene ,pracene bolom levog oka pocele su da izlaze bubuljice : najpre na toraksu ,zatim samo 2 na unutrasnjoj strani ruku sledeceg dana dosta njih u preponama narednih dana po neka retka bubuljica na butinama interesantno je da su se kod mene varicele pojavile jedino na levoj strani tela . Posle 5 dana pojavile su se i na ledima . Hvala bogu na licu nisu se ni pjavile. Imam 44 godine i tek sam sada dobila ovcije boginje , temperaturu nisam imala bubuljice su bile tvrde i prilicno sitne tako da se nisu ni napunile tecnosti te nisam imala plikove .Neke bubuljice su formirale vec posle treceg dana kraste koje su posle par dana otpale a drugim bubuljicama je trebalo i po 7 dana dok nisu formirale krastice .Svrab uglavnom nisam ni osecala nego su me pekle kao kod ujeda mrava Sve u svemu obavljala sam svakodnevne aktivnosti kao i da nisam bolesna jedino sto mi je na pocetku smetala migrena i bol oka a imala sam povremano i vrtoglavicu . Mogu zakljuciti da je i kod odraslih ovo vrlo blaga bolest prema tome bez panike .......


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde