1. Pitanje broj: #31379

    Poštovani,
    imamo devojčicu od 5.5 godina. Ide u vrtić. Prošle godine u julu je operisala treći krajnik (bio je jako uvećan, hrkala je, imala često zapušen nos). Ovog proleća se sve ponovilo mada u manjoj meri ali je često imala gust sekret u nosu, bez temperature ali uz to je uvek išao i suv kašalj. Dva puta se izborila sama sa sekretom a treći put posle 10 dana upornog zelenog sekreta iz nosa uradili smo bris nosa i imala je streptococus pneumoniu u velikom broj. U međuvremenu je dobila upalu ušiji pa smo po antibiogramu pili antbiotik panklav 10 dana na koji bakterija reaguje. Na kontrolnom brisu je opet imala istu bakteriju, ali ništa joj nismo davali dok se nije razbolela posle mesec dana kad je imala upaljeno grlo i opet je dobila antibiotik koji bi odgovarao po antibiogramu cliacil 10 dana. Desetak dana posle popijenog antibiotika ponovo smo uradili kontrolni bris i bakterije još uvek ima. Klinička slika ok, nos ne curi nema temperature. Vodili smo je kod ORL treći krajnik se nije regenerisao a preostala dva krajnika su u redu, doduše uvećani su ali zdravi. Posumnjo je na alergiju ali dao i antibiotske kapi marocen po antibiogramu 10 dana i predložio alregijske testove kad se obesklicimo. Završili smo terapiju i na kontrolnom brisu ona i dalje ima istu tu bakteriju. Pre operacije trećeg krajnika imala je više raznih bakterija u nosu a ova je bila poslednja, par meseci pre operacije, a pre operacije nije rađen bris. Znam da je ova bakterija česta kod dece koja idu u kolektiv i da ima dece s njom bez posebnih simptoma. Nas muči što se ona povremeno otprilike jednom mesečno žali na glavobolju i to često pred spavanje. Zadnja dva puta se budila u toku noći (posle spavanja od 2-3 sata) i žalila da je boli glava toliko da moramo da joj damo sirup brufen. Ranije smo odmah sutra dan išli kod lekara kontrolisali uši ali je sve ok, niti se ona posle te glavobolje razboli. U porodici možda samo moja baka ima migrenu i niko više. Imamo zakazano kod očnog lekara ali ona još ne ide u školu da puno čita i piše, a da li glava boli noću ako dete ne vidi dobro a inače sami nismo primetili da ima problema s vidom. Krvna slika pre par meseci bila u granicama normale nije bila anemična. Nismo sigurni da li ta bakterija može imati veze s glavoboljom ili nešto drugo. Izvinite na opširnosti. Unapred zahvalni

    Odgovoreno: 13. 06. 2009.
    • Poštovani,
      potpuno razumem vašu opširnost i problem koji je vezan i za orl specijalnost ali i pedijatrijsku terapiju. Upornost izolovane bakterije leži baš u njenoj slaboj reakciji na lečenje i teškoj dosupnosti. Iako je u tom uzrastu teško dokazati sinusitis potrebno je zbog glavobolje isključiti ovu bolest (konsultovati orl), probajte sa dužom primenom spreja nisite (više od 4 x dnevno i više od 15 dana) da razblažujete sekret u nosu i vlažite sluznicu nosa uz samo povremenu primenu antibiotika u nos, ali ozbiljno treba razmotriti primenu vakcine pneumo 23 koja se može nabaviti u bgd. Od laboratorije pored briseva potreban je crp ali i imuno status (osnovne klase ig). Nadam se da sam bar malo pomogla.
      Pozdrav

Ostavite komentar