Neurologija  (4013)

Lekari saradnici

    dr Branislava Orlandić Stojanović
    Dr Dušanka Petrović
    Prim. dr Mihailo Mirković
    dr Mirjana Jovanović
    dr Nikola Vukasinović
Pitanje iz oblasti Neurologija | Odgovoreno: 16.04.2015
Odgovorio: dr Mirjana Jovanović

Pitanje broj #136529

Postovani, u poslednjih 6 meseci imam problem sa jakim pulsirajucim glavoboljama nakon seksualnog odnosa. U pocetku su se javljale samo u onoj pozi kada lezim na stomaku i prolazila bi nakon pola minuta. Medjutim pocelo je da se pogorsava. Kako se vrhunac priblizava, osecam kako mi glava gori kao da imam temperaturu i sekund nakon vrhunca, bol se javlja u delu iza desnog uveta i treba oko 20-tak minuta da prodje. Da li je opasno? Sta treba da uradim? Zahvaljujem unapred na odgovoru

Poštovana,
Seksualna glavobolja je posebna vrsta glavobolje koja nastaje isključivo u vezi sa seksualnom aktivnošću. Može nastati pre orgazma, za vreme orgazma ili po završetku seksualne aktivnosti. Postojeća objašnjenja glavobolje su nagli skok krvnog pritiska ili grčenje vratnih mišića. Nagli skok krvnog pritiska može dovesti do brojnih komplikacija (pucanje proširenog krvnog suda u mozgu, moždani udar, infarkt srca) . Zato je potrebno da se javite lekaru – neurologu, kardiologu -, koji će obaviti preglede i indikovati potrebna ispitivanja. U prevenciji glavobolje može pomoći uzimanje analgetika i magnezijuma pre seksualnog odnosa, ali je neophodno da obavite pomenute preglede zbog mogućih, gore navedenih komplikacija.
Pozdrav

Postavite komentar Pogledajte postojeće komentare (0)
Pitanje iz oblasti Neurologija | Odgovoreno: 16.04.2015
Odgovorio: dr Mirjana Jovanović

Pitanje broj #136159

Postovani, molim vas za tumacenje emng nalaza donjih ekstremiteta. Imam velikih problema sa bolovima u nogama od kolena nadole uz brzo zamaranje i nedostatak snage. Nalaz glasi: emg pregledom registrovana je produzena inserciona aktivnost i prisustvo denervacionih potencijala svih oblika u misicima oba stopala u manjoj do umerenoj kolicini. Amp su lako neurogeno izmenjeni uz intermedijaran inervacioni uzorak. Eng pregledom registrovane uredne distalne latence i uredne motorne i senzitivne brzine provodjenja stimulisanih nerava uz neurogene izmenjene m odgovore. Zahvaljujem.

Poštovana,
Svaki emng nalaz treba da ima zaključak lekara koji je taj nalaz uradio, a u kome stoji sažeto čemu ili kom stanju taj opis snimka odgovara. Neophodno je poznavati i tegobe pacijenta, kao i neurološki nalaz. Tek onda tumačenje emng pregleda ima smisla. Zato je neophodno da se, sa kompletnom dokumentacijom, javite neurologu.
Pozdrav

Postavite komentar Pogledajte postojeće komentare (0)
Pitanje iz oblasti Neurologija | Odgovoreno: 16.04.2015
Odgovorio: dr Mirjana Jovanović

Pitanje broj #136224

Postovani, 2012g. Sam imao uspesnu operaciju subduralnog hematoma i zbog pojave vrtoglavice prosle nedelje uradio sam kontrolni ct. Nalaz je u principu uredan, bez ct znakova resta, ali je konstatovano je da "postoji asimetrija u sirini sulkusa na konveksitetu, levo su dilatirani". Najljubaznije vas molim da mi objasnite moguce razloge asimetrije i dilatacije, mogucnost lecenja i prognozu. Hvala lepo. S postovanjem, pavle ruzic

Poštovani,
Nalaze ct pregleda (ili drugih pregleda) nije zahvalno tumačiti izdvojeno od kliničke slike i neurološkog nalaza, te je neophodno da se javite neurologu.
Pozdrav

Postavite komentar Pogledajte postojeće komentare (0)
Pitanje iz oblasti Neurologija | Odgovoreno: 16.04.2015
Odgovorio: dr Mirjana Jovanović

Pitanje broj #136215

Dobar dan, imam 39 godina i u poslednje dve godine su počeli moji problemi sa nestabilnošću, neravnotežom i problemima sa hodom. Idem od lekara do lekara, uradila sam gomilu pregleda i snimanja i niko mi nije rekao koji je uzrok svega toga i kako da rešim problem. Radila sam magnetnu kičme, glave, kolor dopler, transkranijalni kolor dopler, eeg, aep, rendgen vratne kičme i pored svega toga ja još uvek nemam tačnu dijagnozu. Molim vas ako možete da mi pomognete. R rtg lumbosakralne kičme ispravljena fiziološka lordoza sa sinistrokonveksnom skoliozom. Discartrozis l5s1. Vertikalni promeri pršljenova uredni. Doppler scann krvnih sudova vrata obe acc se prate celim tokom, urednog položaja i strukture, obostrano imk o, 5mm urednih brzina protoka. U oblasti bulbusa, bifurkacija, kao i početnih segmenata obe aci. Ace bez strukturnih promena koje bi imale hemodinamski značaj. Desna av se jasno prikazuje i prati, širine lumena 2, 8mm anterogradnog smera, suficijentnih brzina. Leva av se otežano prikazuje, mestimično se meri lumen širine 1, 1mm do 1, 7mm dovoljnih brzina dg insuff vb pp hypoplasio av 1. Sin. G 45. 0 transkranijalni doppler arterija willisovog poligona - 17. 02. 2014 transkranijalnim doplerom su ispitivani protoci kroz arterije willisovog poligona pri čemu su registrovane sufiscijentne brzine protoka, bez značajnije asimetrije, blago povišenog vaskularnog otpora. Brzine protoka u cm/s: levo desno aca 48 57 acm 65 69 acp 44 47 ab 48 prilikom rotacionih testova glave i vrata u vb slivu protok značajnije ne slabi. Obe arterije oftalmike su anterogradnog smera, suficijentnih brzina protoka (levo 24cm/s, desno 29cm/s) . Transkranijalni doppler arterija willisovog poligona - 20. 05. 2014 obostrano u ao anterogradan, sufiscijentan protok. Desno: levo: ao 22/0. 85 22/086 aca 58/0. 59 73/0. 68 acm i 69/062 42/0. 7 acm ii 52/0. 59 100/0. 55 acm iii 55/06 54/0. 57 desno av 52/0. 6 levo av 30/0. 52 ab i 50/0. 59 ab ii 50/0. 59 zaključak; povećana brzina u acm ii levo, ab pratim do 90mm. Mr pregled mozga i angiografija krvnih sudova mozga - 29. 05. 2014 urađeni su aksijalni i sagitalni preseci u sekvenci t1w, t2w i flair. Endokranijalno nema razvojnih anomalija, edema, oštećenja moždanog tkiva ni ekspanzivnih lezija. Is parenhima velikog i malog mozga i moždanog stabla je uredan. Moždane komore, bazalne cisterne i sulkusi konveksiteta mozga izgledaju uredno. U desnoj polovini sfenoidalnog sinusa se vidi mala mukokela. Desna vertrebalna arterija je urednog toka i širine lumena, elongirana. Leva vertebralna arterija je izrazito hipoplastična. A. Basilaris urednog toka i šrine lumena. Obe acp polaze od aci, uredne su širine lumena. Arterije karotidnog sliva su urednog toka i širine lumena. Zaključak: morfologija i signal endokranijalnih struktura su u granicama normale. Hipoplasia leve a. Vertebralis. Evocirani potencijali izveštaj - 13. 03. 2015 prvi talas niže amplitude obostrano više levo, ostali dobijeni odgovori obostrano urednog oblika, amplitude i trajanja. Bez značajne interpeak i interside razlike. Interval i-iii desno iznosi 2. 01 ms, a levo 2. 08 ms iii-v desno iznosi 1. 77 ms, a levo 2. 26 ms i-v desno iznosi 3. 78 ms, a levo 4. 33 ms zaključak: nalaz ukazuje na obostrano kohlearno oštećenje, više levo, bez znakova centralnih lezija akustičke radijacije.

Poštovana,
Sa kompletnom dokumentacijom javite se otorinolaringologu i neurologu.
Pozdrav

Postavite komentar Pogledajte postojeće komentare (0)
Pitanje iz oblasti Neurologija | Odgovoreno: 16.04.2015
Odgovorio: dr Mirjana Jovanović

Pitanje broj #136523

Pre pet dana mi je radjena histeroskopija sa spinalnom anestezijom. Dva dana nakon op pocinju jaki bolovi u glavi, zapusene usi, mucnina. Bol je u ceonom i vratnom delu. Bolove i mucninu jedino nemam kada lezim. Da li je sve ovo posledica anestezije i kako samoj sebi da pomognem. Pijem dosta tecnosti i triput dnevno irfen 400. Hvala vam unapred na odgovoru.

Poštovana,
Moguće da su tegobe u sklopu takozvane “postpunkcijske glavobolje” koja se uglavnom leči simptomatskom terapijom i mirovanjem. U nekim slučajevima je potreban drugačiji vid lečenja te je zato potrebno da se javite anestezilogu koji je davao anesteziju ili neurologu.
Pozdrav

Postavite komentar Pogledajte postojeće komentare (0)
Prikaži:
« Prethodna | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ... 803 |  Sledeća»