Ocenite članak:
  • 55
(4.33 / 55)

Kada je povećana sedimentacija eritrocita


Autor: dr Vladimir Kecman   

kada-je-povećana-sedimentacija-eritrocita

Sedimentacija eritrocita (SE) je jedna od prvih, ako ne i prva laboratorijska analiza krvi koja se počela koristiti u  savremenoj medicini. Predstavlja brzinu kojom se talože eritrociti u posebno konstruisanoj staklenoj cevcici izraženu u milimetrima taloga eritrocita u vremenskoj jedinici. Do nedavno se vrednost SE izražavala vrednostima sedimentacije u prvom i u drugom satu, ali je vremenom napušteno određivanje sedimentacije u drugom satu, pa se  poređenja rezultata kod istog pacijenta dobiju poređenjem rezultata SE u prvom satu  u dva merenja.

U rutinskoj praksi mnogo više značaja ima povišena vrednost SE

Značenje sedimentacije je u tome što ona ukazuje na moguće postojanje organske bolesti ili da se prati tok bolesti.

Uzrok ubrzane sedimentacije eritrocita

Uzrok je povećana količina belančevina plazme: fibrinogena i globulina velike molekularne mase u raznim patološkim stanjima što dovodi do stvaranja tzv. Rouleaux formacija eritrocita koje se talože na dno. Rezultati testa se izražavaju u milimetrima na sat.

Senzitivnost i specifičnost

Iako veoma nespecifična i ne senzitivna metoda i danas se održala u rutinskoj praksi. Termin nespecifična znači da porast vrednosti ne razjašnjava o kojoj je bolesti reč, jer se mnoge bolesti karakterišu porastom vrednosti SE.

Sa druge strane ova metoda je i nesenzitivna. Mnoge čak i teške, životno ugrožavajuće bolesti mogu biti praćene sasvim normalnom vrednošću SE.

Normalne vrednosti  

Pod normalnim vrednostima se smatraju sledeći intervali:

Odrasli (Westergrin metod):
  • Muškarci ispod 50 godina starosti: manje od 15 mm/sat
  • Muškarci preko 50 godina starosti: manje od 20 mm/sat
  • Žene ispod 50 godina starosti: manje od 20 mm/sat
  • Žene preko 50 godina starosti: manje od 30 mm/sat
Deca (Westergrin metod):
  • Novorođenče: 0 - 2 mm/sat
  • Neonatus - do puberteta: 3 - 13 mm/sat
Postoje ljudi koji iz neobjašnjivih razloga od rođenja imaju povišenu SE i nikad im se u životu ne ispolji oboljenje koje bi to objasnilo.

Povišene vrednosti SE

  • Anemije
  • Bubrežne bolesti
  • Osteomijelitis
  • Trudnoća
  • Reumatska groznica
  • Reumatoidni artritis
  • Sifilis
  • Sistemski eritemski lupus
  • Oboljenja štitne žlezde
  • Tuberkuloza
  • Ostala zapaljenjska stanja

Veoma povišena SE(trocifrena)

  • Giant cell arteritis
  • Hyperfibrinogenemia (povišena koncentracija fibrinogena u krvi)
  • Multipli mijelom
  • Primarna makroglobulinemija
  • Nekrotizirajući vaskulitis
  • Reumatična polimijalgija

Snižene vrednosti  SE 

  • Zastojna srčana slabost
  • Hiperviskoznost
  • Hipofibrinogenemia
  • Hipoproteinemija
  • Policitemija
  • Anemija srpastih erotrocita

Stanja koja mogu uticati na promenu rezultata SE

  • Alergiski vaskulitis
  • Atriajalni miksom
  • Autoimuni hepatitis
  • Endometritis
  • Eozinofilni fascitis
  • Erizipel
  • Juvenilni reumatoidni artritis
  • Legionarska bole
  • Zapaljenje srčane maramice nakon infarkta miokarda  itd..


 Komentari: 6 | Pogledajte komentare | Pošaljite komentar Postavite pitanje lekaru