Ocenite:
  • 38
(2.34 / 38)

Zollinger - Ellisonov sindrom

Zollinger - Ellisonov sindrom karakterišu visoke vrednosti gastrina u serumu, želudačna hipersekrecija, multiple ulceracije želuca, duodenuma, jednjaka, jejunuma, i tumori Langerhansovih ostrvaca pankreasa.

Uzrok nastanka

Ovaj sindrom je posledica tumora Langerhansovih ostrvaca pankreasa, koji sekretuju gastrin ili hiperplazije G ćelija sluzokože želuca. Pored pankreasa, gastrin sekretujući tumori mogu biti lokalizovani u  u hipofizi, nadbubregu, paratiroidei.

Klinička slika

Klinička slika je raznolika. Kod nekih bolesnika dominira simptomatologija ulkusa ( čira), koji je rezistentan na terapiju. Kod nekih se manifestuje komplikacijama (krvarenje, perforacija). Iako su uleracije karakteristika ovog sindroma, proliv je prvi znak bolesti. Stolice su vodenaste, različitog broja i zapremine i prati ih veliki gubitak kalijuma. Često je povraćanje kiselog vodenastog sadržaja. Objektivni pregled bolesnika je nekarakteristričan, može se zapazititi smanjen turgor (čvrstina,jedrina) kože, dehidratacija, meteorizam (nadutost).

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu kliničke slike, testova sekrecije želudačne sekrecije i hipergastrinemije, pregleda želuca i duodenuma barijumom, endoskopije, ehotomografije pankreasa,  CT-a (skenera) pankreasa.

Lečenje

Sastoji se od parcijalne resekcije pankreasa i odstranjenja tumora i medikamentozne terapije omepreazolom.

 Komentari: 2 | Pogledajte komentare Pošaljite komentar