Wilsonova bolest je veoma retko,
porodično oboljenje, pojavljuje se u svim klimatskim područjima i kod svih
rasa. Učestalost se kreće u proseku 1na 50000 rođene dece.
Klinička slika
Bolest se može ispoljiti
pretežno jetrenom (hepatičnom) ili neuropsihijatrijskom simptomatologijom.
Najčešći je kombinovani klinički oblik bolesti.
Hepatična forma se javlja u
mlađem životnom dobu, sa slikom hroničnog aktivnog hepatitisa ili ciroze jetre.
Kod bolesnika sa hepatitisom ispoljena je žutica, visoka aktivnost
aminotransferaza u serumu i hipergamaglobulinemija. Kod većine se ispolji
cirozom sa uvećanom slezinom, portnom hipertenzijom, zvezdastim angiomoma po
koži. Kod dece se može razviti fulminantni hepatitis sa žuticom, ascitesom
(tečnost u trbušnoj duplji) i brzim razvojem hepatične encefalopatije i kome.
Neurološke manifestacije se
karakterišu mišićnim rigiditetom (ukočenost), tremorom (podrhtavanje),
govornjim smetnjama, oskudnom mimikom, smetnjama u hodu. Kod nekih bolesnika
psihogene smetnje su u vidu šizofrenije.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze,
kliničke slike, laboratorijskih analiza i biopsije jetre.
Lečenje
U lečenju se koristi penicilamin i to doživotno. Kod
teških oblika sa fulminantnim hepatitisom, cirozom jetre, brzim razvojem
hepatocelularne insuficijencije indikovana je transplantacija jetre.