Postoje različiti ooblici deformiteta
ušne školjke, po položaju,
obliku, veličini i drugim karakteristikama. Spoljašnji ušni kanal može
biti nerazvijen. Ove
anomalije dovode do kozmetičkog nedostatka, a
ponekad su praćene i funkcijskim poremećajima (
oštećenje sluha).
Poremećaj razvoja spoljašnjeg uva, naročito ako je izražen, može biti
praćen nepravilnostima srednjeg i unutrašnjeg uva, lica ili donje
vilice.
Otapostasis - otapostaza ili "klempave uši" predstavlja
najčešći oblik deformiteta gde ušna školjka odstoji sa uvećanjem
retroaurikularnog ugla. Nekada postoji i povećanje ušne školjke ili macrotia.
Microtia - smanjena ili nedovoljno razvijena ušna školjka je nešto
ređa malformacija. Često je praćena poremećajima razvoja spoljašnjeg ušnog
kanala (atrezija).
Anotia - potpuni
nedostatak ušne školjke, koja je najčešće udružena sa atrezijom
spoljašnjeg ušnog kanala kao i sa poremećajima razvoja srednjeg uva.
Fistula preauricularis - nastaje zbog malformacija prvog branhijalnog useka sa
fistuloznim kanalom različite dužine i otvorom najčešće u predelu ušne školjke.
Ponekad fistule vlaže, izazivajući egzametozne promene na okolnoj koži ili
apscediraju. Kanali fistuli su nekada duboki i nekoliko santimetara i mogu
slepo da se završavaju.
Apendices auriculares predstavljaju višak tkiva školjke. To su okruglaste
formacije smeštene obično ispred ušne školjke, ređe iza ili na ušnoj školjci,
češće su jednostrane.
Atresio meatus acustici externi ili izostanak stvaranja kanala, gde je spoljašnji ušni
kanal nerazvijen i slepo se zatvara.
Lečenje
Radi se hirurška rekonstrukcija
deformiteta. Rekonstrukcija totalnih defekata ušne školjke je težak problem, sa
višestrukim operacijama koje uključuju primenu transplantanata hrskavice i
kože. Zbog neadekvatnih estetskih rezultata hirurškog lečenja velikih
deformiteta često se tada koriste epiteze (proteze od plastične mase). Operacija atrezije kanala se
obavlja u cilju poboljšanja sluha, ako je funkcija unutrašnjeg uva očuvana. Kod
obostrane atrezije operacija se vrši u četvrtoj godini života, a kod
jednostrane kasnije.
Komentari: 2 |