Tropska spastična parapareza (TSP) predstavlja mijelopatiju izazvanu
Humanim T - limfocitnim
virusom (HTLV I). Bolest se javlja u
tropskim
predelima.
Uzrok nastanka
Uzročnik je HTLV I, čija se
antitela nalaze u krvi i
likvoru ovih bolesnika. U endemskiom tropskim
krajevima seropozitivno je do 10% stanovnika, ali manje od 1% razvija bolest.
Patološki, postoji hronična progresivna inflamacija najizraženija u torakalnoj
kičmenoj moždini, ali se može naći i u meduli oblongati, ponsu i beloj masi
velikog i malog mozga.
Klinička slika
Klinički postoji progresivna,
simetrična, spastična parapareza,
slabost mišića, bolne parestezije
nogu i
poremećaj sfinktera. Mogu se raziviti i uveitis, artritis, pulmonarni
limfocitni alveolitis, polimiozitis, keratokonjunktivitis, dermatitis.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze,
kliničke slike, neurološkog pregleda, laboratorijskih analiza, seroloških
testova, CT-a (skener) ili NMR-a (nuklearna magnetna rezonanca).
Lečenje
Nema uspešnog lečenja. Nekada se
primenjuju kortikosteroidi. Zbog spasticiteta se primenjuju miotonolitici, a
disfunkcije sfinktera oxibutinin.
Komentari: 1 |