Ocenite:
  • 10
(1.6 / 10)

Sarkomi mekih tkiva

Uzrok nastanka

Na razvitak sarkoma utiču genetski faktori npr. promene p53 tumor supresorskog gena i faktori okoline – pojava ovih tumora na prethodno ozračenim regijama i veza s EBV infekcijom (leiomyosarkom) kod bolesnika s AIDS-om.
 
 
 
 

Klinička slika

Iako se ovi tumori mogu javiti na svim delovima tela, najčešći su na trupu i ekstremitetima, a počinju kao bezbolna izraslina. Poteškoće se javljaju zbog širenja na okolne anatomske strukture. Sistemski simptomi su jako retki. Opisuju se hipoglikemije
i hipofosfatemični rahitis u bolesnika s hemangiopericitomom, a hiperglikemija uz fibrosarkom pluća. Za kliničko ponašanje ovih tumora važni parametri su celularnost, ćelijski pleomorfizam, mitotska aktivnost, nivoi nekroza i invazivnost rasta. Najbolju prognozu u dece ima fibrosarkom koji se javi pre 4. godine života, lokalno je agresivan ali nema sklonost metastaziranju.
 
 
 
 

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, biopsije i patohistološkog nalaza.
 
 
 

 

Lečenje

Terapiju ovih tumora zbog njihove retkosti planira tim stručnjaka individualno. Najvažnija je široka hirurška resekcija do u zdravo tkivo, zatim zračenje čime se postiže kontrola u 80% bolesnika. U bolesnika s infantilnim tipom fibrosarkoma poželjna je preoperativna hemoterapija (vinkristin, daktinomicin, ciklofosfamid ili ifosfamid). Ishod u bolesnika s metastazirajućim sarkomima mekih tkiva je loš i uz sve vidove lečenja 4-godišnje preživljavanje manje je od 30%.
 

 Komentari: 1 | Pogledajte komentare Pošaljite komentar