Uzročnici ove bolesti su gram negativne
bakterije, salmonele. Raspadanjem salmonela dolazi do oslobađanja endotoksina
koji je pokretač patoloških promena. Prirodni rezervoar i izvor zaraze
su domaće životinje i ptice, pri čemu životinje imaju klinički
manifestni oblik ili su kliconoše. Pored životinja značajni izvor
su i ljudi oboleli ili kliconoše. Mehanizam širenja infekcije je feko-oralni.
Oboljenje se javlja najčešće tokom letnjih meseci u vidu pojedinačnih
slučajeva ili u vidu epidemija.
Klinička slika
Infekcije salmonelama daju sledeće kliničke
forme bolesti:
Gastrointestinalni oblik-
je najčešća forma javljanja salmoneloze. Ovaj oblik nastaje zaražavanjem
organizma preko bogato kontanimirane hrane. Inkubacija se kreće
od 4-72 časa. Bolest počinje naglo jezom, drhtavicom, osećajem težine
u želucu, mukom, povraćanjem, a potom i prolivastom stolicom. Telesna
temperatura je različito povišena i kreće se do 41oC.
Bol u trbuhu je difuzan i najčešće lokalizovan i predelu pupka. Stolice
su tečne, česte, žute boje, a kasnije zelenkaste sa primesama sluzi
a u teškim slučajevima sa primesama krvi. Trbuh je nadut, jezik suv,
obložen, usne suve. Često je uvećanja slezina.
Tifoidni oblik-
kod salmonelozne infekcije se retko sreće i svojim odlikama podseća
na trbušni tifus. Bolest počinje naglo znacima intoksikacije, povišenom
telesnom temperaturom. Kod ovih bolesnika se zapaža uvećanje jetre
i slezine i različiti stepen poremećaja svesti. Ovaj oblik se najčešće
javlja kod starih osoba.
Septični oblik- se sreće kod
dečijeg uzrasta, mada može i kod starijih osoba. Kliničkom slikom
dominira temperatura septičkog oblika, a kasnije dominira simptomatologija
zahvaćenog organa. Septični oblik se često završava letalno.
Kliconoštvo-
se odlikuje odsustvom kliničkih manifestacija
uz istovremenu bakteriološku i serološku potvrdu nalaza bolesti.
Dijagnoza
Dijagnoza salmoneloze se postavlja na
osnovu anamnezno-epidemioloških podataka., klčiničkog nalaza a potvrđuje
se laboratorijskim analizama (pregled stolice, likvora, krvi, gnoja,
žuči, mokraće i dr.)
Lečenje
Terapija zavisi od oblika bolesti. U
prvom redu rehidromineralizacijom per os ili parenteralno. Antibiotska
terapija se sprovodi po preporukama svetske zdravstvene organizacije(SZO):
-ekstraintestinalnim
oblicima salmoneloza
-deci
uzrasta do dve godine
-osobama
sa poremećajem odbrambenih snaga organizma.
Kliconoštvo se ne treba lečiti antimikrobnim
preparatima.
Svi navedeni segmenti lečenja mogu biti
kompromitovani ako se ne sprovodi korektna dijeta ( čaj od nane, kamilice,
mineralna voda, slana supa, jogurt, posno meso, zapečen krompir, itd.)