Prolazni sinovitis (toksični sinovitis, iritabilni kuk) je
izliv u
zglobu kuka nepoznatog uzroka, koji prolazi bez terapije i ne ostavlja
posledice. To je najčešći uzrok
bolova u kuku u pedijatriji. Javlja se
kod 2 - 3% dece uzrasta od 3 - 10 godina. Mnogo je češći kod dečaka, 3
- 4 puta, nego kod devojčica.
Klinička slika
Osnovni znak bolesti je
bol u kuku i hramanje. Bol se obično
javlja iznenada, u predelu prepone ili u gornjem delu butine, ponekad sa
unutrašnje strane kolena. Vrlo je čest podatak koji saopšte roditelji, da se
dete budi iz sna hramajući ili odbija da hoda. Prognoza je odlična i kod više
od 99% dece dolazi do potpunog oporavka. Međutim nisu retke ponovne epizode
prolaznog sinovitisa, koji je obično blažeg i kraćeg toka nego prva epizoda.
Dijagnoza
Klinički nalaz je vrlo karakterističan. Dete hramlje pri
hodu, a pokreti u kuku su ograničeni i bolni. Kod 5% dece bolest može da
zahvati oba kuka. Rendgenski snimci su normalni te nema potrebe da se dete
ponovljeno zrači.
Lečenje
Osnovni način lečenja je mirovanje, koje bi trebalo da bude
srazmerno stepenu bola. Antireumatici su korisni u smirivanju bolova. Kad je
bol vrlo jak primenjuje se "trakcija", odnosno istezanje kuka tegom
odgovarajuće težine, što često ima povoljan efekat. Bolest se smiruje bez
terapije otprilike za 6 - 8 dana.
Komentari: 2 |