Progresivna spoljna oftalmoplegija predstavlja heterogenu grupu
oboljenja od kojih su neka udružena sa abnormalnostima mitohondrijske
DNK, druga sa patološkim autozomnim
genima, dok je kod trećih
uzrok
nepoznat.
Klinička slika
Bolest počinje u detinjstvu,
ređe u adolescenciji, a najređe kod odraslih. Svi ekstraokularni mišići su
istovremeno zahvaćeni tako da su bulbusi centralno postavljeni i nema strabizma
i diplopija. Ptoza (
spušten gornji kapak) je najupadljiviji znak i bolesnik
nabira čelo da bi mogao da gleda. Reakcija
zenica na svetlost i akomodaciju su
očuvane. Od ostalih
mišića lica često je zahvaćen orbicularis oculi. Ređe su
zahvaćeni ostali mišići lica, maseteri, sternocleidomastoideusi, deltoidni i
peronealni mišići. Bolest je progresivna do potpune nepokretnosti bulbusa.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu kliničke
slike, a potvrđuje nalazom biopsije mišića, EMG ima tipičan nalaz, a histološki
nalaz pokazuje grupe nekrotičnih
mišićnih vlakana
Lečenje
Nijedan lek se do sada nije
pokazao efikasnim. Kod nekih bolesnika prednison značajno umanjuje napredovanje
bolesti. Blage fizičke vežbe treba stalno sprovoditi. Veoma je značajno i
genetsko savetovanje.