Akutni pelveoperitonitis predstavlja
akutno
zapaljenje peritoneuma
male karlice.
Uzrok nastanka
Infekcija se širi ascedentnim, descedentnim i hematogenim putem
sa organa male karlice, najčešće sa infiltriranih genitalnih organa (colpitis, cervicitis, endometritis, perimetritis, parametritis, appendicitis i dr) ili
tuberkulozna infekcija iz
pleure ili
pluća. Uzročnici infekcije se unose pri terapeutskim i dijagnostičkim intervencijama na genitalnimn organima, pogotovu ako se rade u vanbolničkim ustanovama, nesterilnim predmetima i instrumentima.
Klinička slika
Klinička slika se karakteriše
jakim
bolovima u donjem delu trbuha,
mučninom,
povraćanjem,
visokom telesnom
temperaturom i
ubrzanim pulsom,
opstipacijom
(zatvor) ili
dijarejom. Donji deo trbuha je iznad ravni grudnog koša, na palpaciju
bolno osetljiv,
zategnut i ne prati disajne pokrete. Svodovi vagine, naročito zadnji su izbočeni na pritisak. U daljem zapaljenjskom procesu dolazi do srasline omentuma sa organima male karlice i
stvaranja apscesa. Ukoliko se zapaljenjski proces ne smiruje i bolna osetljivost sa defansom trbušnog zida širi iznad pupka, znači da se
zapaljiv proces širi i prelazi u
difuzni peritonitis.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu
anamneze,
kliničke slike,
ginekološkog pregleda,
laboratorijskih analiza (povišena sedimentacija, povećan broj leukocita).