Hronični duodenitis

Uzroci hroničnog duodenitisa su različiti: bakterije (stafilokoki, enterokoki), paraziti (strongyloides stercoralis, giardia intestinalis), celijakija i dr. Javlja se kao propratna pojava različlitih oboljenja: duodenalnog ulkusa, srčane dekompenzacije. Hronični duodenitis se dijagnostikuje u toku alergijskih reakcija na lekove, ali i u toku akutnog pankreatitisa i holecistitisa.

Klinička slika

Bolest može proticati asimptomatski. Epigastrični bolovi su nekad izuzetno jaki, može ih pratiti mučnina, gađenje i povraćanje. Bolovi nemaju periodičan karakter i ne prestaju sa unošenjem hrane i antacida. Fizički pregled, sem izuzetno retke bolne osetljivosti u epigastrijumu, je negativan. Najznačajnija komplikacija je krvarenje iz multiplih erozija duodenuma.

Dijagnoza

Snižene vrednosti hematokrita, hemoglobina i gvožđa dijagnostikuju se u retkim slučajevima krvarenja. Radiološkim pregledom duodenuma barijumom uočava se iritabilni duodenum, koji ne "trpi" kontrast. Izražen je hipermotilitet duodenuma, nabori duodenuma su iregularni. Duodenoskopijom se zapaža edematozna (otečena) i eritematozna sluzokoža sa brojnim punktiformnim erozijama. Pouzdana dijagnoza hroničnog duodenitisa je histološka, posle mikroskopskog pregleda bioptata uzetih u toku endoskopije.

Lečenje

Uklanjanjem uzroka zapaljenskog procesa, uz higijensko - dijetetski režim ishrane i antacide, subjektivne tegobe prestaju. Prognoza je uglavnom dobra.