Hipertrofična stenoza pilorusa u odraslih je veoma retka. Etiopatogeneza nije poznata. Može biti posledica hipertrofije piloričnog sfinktera iz detinjstva (primarna hipertrofija) ili posledica sanacije organskih bolesti pilorusa i njegove okoline: jukstapiloričnog želudačnog ulkusa (
čir), ulkusa piloričnog kanala (sekundarna
hipertrofija).
Klinička slika
Najčešći simptomi ovog oboljenja su
mučnina,
gađenje i
povraćanje uz
nadutost trbuha u predelu epigastrijuma i
bolovi nalik ulkusnim. Subjektivne tegobe obično započinju u srednjoj životnoj dobi, a retko blagi simptomi mogu biti prisutni čitavog života. Većina simptoma kratko traje. Kliničkim pregledom može da se dijagnostikuje
meteorizam u gornjoj polovini trbuha, a nekada i fenomen "bućkanja".
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, radiološkog pregleda, gastroskopije.
Lečenje
Lečenje je operativno. Sprovodi se
resekcija želuca. Smatra se da resekcija želuca daje bolje rezultate od piloromiotomije.