Hijatus hernija (kila) predstavlja prodiranje dela želuca i abdominalnog dela jednjaka kroz hijatusni otvor u dijafragmi, kroz koji normalno prolazi jednjak u trbušnu duplju.
Uzrok nastanka
Proširenje hijatusnog otvora u dijafragmi nastaje usled popuštanja tonusa muskulature dijafragme, smanjenja elastičnosti vezivnog tkiva, zbog porasta intraabdominalnog pritiska, zbog pojave ascitesa (tečnosti u trbuhu), odmakle trudnoće, upornog kašlja, kod opstipacije (zatvora), fizičkog napora, pada sa visine, povraćanja, nagle gojaznosti, kidanja veza između želuca i dijafragme.
Klinička slika
Veliki broj hernija prolazi asimptomatski. Podrigivanje, gorušica, regurgitacija (vraćanje) sadržaja iz želuca su česte pojave koje prate nastajanje hijatusne hernije. Pojava bola iza grudne kosti posle obilnih obroka i pri zauzimanju ležećeg položaja ili presavijenog položaja tela kod pertlanja cipela ili nekog drugog rada, a nestajanje bola posle uspravljanja navodi na razmišljanje o ovoj bolesti. Bol može da se pojavi i visoko u epigastrijumu i da se širi u leđa, ramena ili prekordijalno, što upućuje na anginozni bol, zbog čega se bolesnici prvo javljaju kardiologu, a onda gastroenterologu.
Pojava krvarenja nastaje zbog stvaranja ulkusa u predelu kile ili iz samog dela želuca koji prelazi u grudnu šupljinu zbog poremećaja krvotoka. Pojava anemije često prati ovo oboljenje zbog prikrivenog krvarenja, ubrzan rad srca, aritmije i ekstrasistole takođe mogu biti propratne pojave. Erozivne promene i ulceracije mogu biti česte zbog refluklsa (vraćanja) želudačnog sadržaja.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, rendgenskog, endoskopskog pregleda i patohistološkog ispitivanja.
Lečenje
Medikamentozno lečenje se sastoji najpre od redukcione dijete kod gojaznih osoba, češćih a manjih obroka, izbegavanja obilne večere kasno uveče i zauzimanja ležećeg položaja posle obroka, dizanje tereta ili zauzimanja presavijenog položaja. Savetuju se šetnje posle obroka ili odmor u polusedećem položaju. Od lekova se uzimaju antacidi, blokatori kisele sekrecije, regulatori tonusa muskulature ili spazmolitici kod povećanog tonusa muskulature, kao i unošenje preparata gvožđa kod manifestnih anemija.
Hirurško lečenje se primenjuje kod velikih hijatus hernija ili fiksiranih u grudnu duplju, kod krvarenja koja se ne mogu zaustaviti lekovima ili preko endoskopa.
Ja imam već četri godine problem sa gutanjem napravio sam sedam gastroskopija dva puta rendgen gutanja sve ok cjijelo vrijeme pijem pantropazole ali problem ne nestaje po nekad jedva gutam hranu i imam bolove u leđima i prsima katastrofa prije mjesec dana bio sam ponovno na slikanju rendgenom sa barijevom kasom i našli su mi da imam kilu na dva mjesta moja kućna doktorica kaže da smo to znali i prije od gastroskopije i da moram piti indalje pantropazzol a ja i dalje imam strasne bolove kod gutanja katastrofa pa me zanima šta mogu još napraviti jer sam bnapravio i pH metriju sve ok nanometrija ok krv ok a ja idalje problem hvala lijepa!
Vec dugo vremena imam problema sa kliznom hijstus hernijom ,svaki put kad se pomjeri imam stanje kao pred infarkt ,drzim se uputa ,ne jedem pislije 18 h ne lijezem poslije jela ,mene zanima da li moze tlak da se jako i iznenada povisi zbog nje,radila sam ekg i uzv drca sve je ok ,nalaze bubrega i uzv bubrega ok ,odnosno sve skoro nalaze od kojih bi pritisak mogao skakati tako naglo recimo od 110/75 puls 75 odjednom skoci na 160/90 ili 95 puls 100 zanima me ako mozete odg da li od hernije se moze to dogadjati,hvala lijepa
Radila sam gastroskopiju, imam hiatus herniju, terapiju nisam dobila. Imam skoro svaki dannolove, otecen stomak, aritmije i tahikardije. Molim vas posavetujte me. Imam 70 godina Hvala unapred
Imam nadutost slab aptit radio sam hel8kobakteriju nemam gastroskop8jom otkriven mi je gastriris imam problem sto mi se gasovi iz zeludca nabijaju u pluca boli me ispod rebara i desna i leva strana imam neku manju temperaturi podrigivanje imam mucninu apetit skoro da uopste nemam neznam o cemu se radi a imam i povisen secer sto nikada nisam imao ujutro ide do 7 procenata ponekad i malo vise tako da sam radio i holonskopiju debelog creva rekao mi je lekar da imam i unutrasnje i spoljne suljeve . Cesto kasljem iskasljavam beli slajm . O cemu se radi molim vas za savet ! Iskren pozdrav .
Unapred zahvalan.
niste dali opširnije objašnjenje za tegobe zbog hijetalne hernije. Malo više o tome kako ima uticaj na srce i na pluća.
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti