Hemobilija je
krvarenje u bilijarni trakt kao
posledica traume ili operativnih povreda jetre i
žučnih puteva, sa uspostavljanjem patoloških komunikacija krvnih sudova i žučnih kanala.
Uzrok nastanka
Uzroci hemobilije mogu biti traumatski posle abdominalnih povreda, hirurških intervencija na jetri i žučnim putevima. Netraumatski uzroci su parenhimska oštećenja jetre, rak jetre, aneurizme, ruptura cisti, bilijarna drenaža hepatalnih apscesa, litijaza žučne kese sa empijemom, volvulus i infarkt žučne kese.
Klinička slika
Simptomi i znaci su različito izraženi u zavisnosti od obilnosti krvarenja.
Klinički znaci se ispoljavaju
bilijarnim kolikama, opstruktivnim ikterusom (
žutica), okultnim ili
manifestnim gastrointestinalnim krvarenjem (hematemeza – povraćanje krvi i/ili melena – crna stolica usled prisustva krvi), sekundarnom anemijom.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, laboratorijskih analiza, endoskopskog nalaza, angiografije.
Lečenje
Veća krvarenja zahtevaju hiruršku intervenciju – ligaturu krvnog suda, eksciziju aneurizme, nekada recesiju jetre.