Distimija bukvalno znači "loše raspoloženje" i dobro
objašanjava subjektivne i objektivne znake bolesti. Glavni
simptom je depresivno raspoloženje koje
se karakteriše tugom, nelagodnošću, neraspoloženjem i gubitkom interesovanja za
uobičajene aktivnosti uz samopotcenjivanje, poteškoće u donošenju odluka i
osećaj beznadežnosti. Osoba koja pati od distimije ima izraženu nesposobnost da
oseća zadovoljstvo zbog događaja ili podsticaja zbog kojih je ranije osećala
zadovoljstvo. Životu manjka radost, boja, uzbuđenje i zadovoljstvo. Ljudi sa
distimijom su obično nervozni, samokritični, preokupirani događajima iz
prošlosti, razočarenjima ili ličnim neuspesima.Tokom vremena se ljudi sa
distimijom povuku iz društvenog života i izoluju. To je najverovatnije zbog
njihove nesposobnosti da uživaju ili pružaju zadovoljstva prilikom socijalnih
kontakata.
Bolesnici sa distimijom mogu biti nihilistički raspoloženi,
sa nizom zahteva i žalbi. Oni mogu biti vrlo napeti i rigidni, bespomoćni, gube
nadu, pesimisti su. Mogu postojati promene u vegetativnim funkcijama. Menja se
način spavanja, dolazi do gubitka apetita i energije. Osobe koje boluju od
distimije obično zakazuju na poslu pa i u porodici pa je to glavni razlog
njihovog dolaska psihijatru. Opšte nezadovoljstvo sa svojim životom pokušavaju
otklanjati konzumiranjem alkohola ili uzimanjem droge. Što se tiče toka
bolesti, on može biti različit. Primarna distimija ranog početka ponekad može
biti tako hronična da bolesnik prihvata simptome kao deo svakodnevnog života.
Ponekad se distimija može razviti u pravi veliki depresivni poremećaj, a
postoji mogućnost da se kasnije razviju hipomane epizode ili bipolarni
poremećaj. Najveći rizik tog poremećaja predstavlja pokušaj suicida
(samoubistva).
Depresivno raspoloženje prisutno je veći deo dana i veći broj
dana nego što nije prisutno, što se vidi bilo kao subjektivni doživljaj ili je
primećeno od strane drugih, tokom najmanje 2 godine. Dok depresivni poremećaj
karakteriše epizodičan tok, tok distimije je više hroničan i dugotrajan. Kod
ranog pojavljivanja distimije često bolesnici svoje simptome prihvataju kao
način života, a psihijatru se obraćaju tek kad postanu disfunkcionalni na
porodičnom i poslovnom planu.
Lečenje
Lečenje se sprovodi u
većini slučajeva ambulantno, a u terapiji prvo mesto zauzimaju antidepresivi uz
psihoterapiju.