Angiorafija je invazivna dijagnostička metoda pregleda arterijskih krvnih sudova ubrizgavanjem jednog hidrosolubilnog kontrasta.
Procedura
Priprema bolesnika:
dijeta,
sredstvo za čišćenje dan pre pregleda,
bez hrane na dan pregleda,
eventualno blaga sedacija
Pregled se radi isključivo bolničkim pacijentima. Sama
metoda podrazumeva upotrebu kontrastnih sredstava koja se u odgovarajući krvni
sud ubrizgavaju pomoću posebnih igala i katetera.
Primenjuje se Seldinger-ova tehnika kateterizacije krvnog
suda. Iglom se punktira femoralna arterija ili
vena u preponskoj regiji nakon lokalne anestezije. Zatim se kroz iglu u krvni
sud uvodi posebna fleksibilna žica koja se uvodi do odgovarajućeg krvnog suda.
Igla se zatim izvuče iz krvnog suda preko žice, koja ostaje u krvnom sudu.
Mesto uboda se proširi pomoću kratkog katetera – dilatatatora koji se u uvodi
preko žice. Ukoliko se posmatraju krvni sudovi noge žica se izvuče a kroz
dilatator se ubrizgava kontrastno sredstvo.
Za dokumentovanje nalaza služi seriografija (veliki broj ekspozicija u
kratkom roku) ili optički disk (digitalna supstrakciona angiografija).
Digitalna angiografija omogućava
snimanje krvnih sudova posle ubrizgavanja znatno manje količine kontrasta nego
pri klasičlnoj angiografiji, zahvaljujući kompjuterskom programu. Ova
angiografija je označena i subtrakcionom jer se pomoću kompjuterskog programa
izvlači slika krvnih sudova, dok se ostale strukture, npr. kost brišu.
Indikacije
stenoze i okluzije krvnih
sudova različite lokalizacije
maligni tumori
preoperativno ili u cilju
dijagnoze
krvavljenje unutar organizma
aneurizme
arterio-venske malformacije
Moguće komplikacije
mogu nastati na mestu punkcije-hematom, infekcija, arterio-venska fistula
mogu nastati na mestu gde se
nalazi vrh katetera-tromboza, disekcija